主功能轴(Primary Axis):能力轴(Capacity)(持续输出能力) | 测量:📹 纯视频可测 | 参照:Self / Demand

一句话:峰值能力之外还有”续航”——任务持续时间回答”这口气能撑多久”,是耐力型能力的直接刻度。

临床问题(Clinical Question)

  • 患者能维持任务多久才需要停止?(持续输出)
  • 持续作业下功能是否随时间漂移?(与 Reserve 轴联动)
  • 当前持续能力是否满足生活需求(连续步行购物、工作班次)?

它代表什么(What It Represents)

从任务开始到主动/被动停止的时间。它反映的是有氧-无氧混合供能、局部肌肉耐力与疼痛耐受的综合——单次测试测不到的这个维度。

功能意义(Functional Meaning)

Capacity 轴的持续维度(五轴功能画像模型 能力轴)。与峰值能力互补:峰值高而持续短(爆发力型衰竭)vs 峰值低而持续长(耐力型保留)是两种完全不同的能力画像。

机制意义(Mechanistic Meaning:候选解释,永远复数)

  • C 功能性:心肺限制 / 局部肌耐力不足;疼痛累积;动机性停止
  • D 结构病理:退变导致的耐受下降
  • 鉴别需要过程数据:停止前的表现轨迹(线性衰退 vs 突然崩溃)指向不同机制。

如何测量(How to Measure)

方法设备说明
持续任务计时(步行至不适、平板测试)📹 秒表经典形态:6 分钟步行、症状限制性测试
视频全程记录📹记录停止原因与过程轨迹

协议要点:记录停止原因(疼痛/气促/力竭/主观停止)——停止原因比时长本身更有鉴别力。

测量局限(Measurement Limitations)

  • 动机强烈影响结果——“能坚持”受意志与认知影响。
  • 停止标准的主观性(B 层因素)。
  • 单次测试的学习效应与日程状态(睡眠、服药)。

参照比较(Reference:和谁比才有意义)

  • Self:⭐ 核心——纵向持续能力的恢复。
  • Contralateral:不适用。
  • Normative:任务特异常模(6MWT 距离常模)。
  • Task:同任务同强度;亚极量 vs 极量协议完全不同。
  • Demand:⭐ 最有临床意义——与生活持续需求直接比(“能连续走 30 分钟吗”)。

它能支持的结论(What It Can Support)

  • 持续输出能力的量化(Level B)与需求满足度判断。
  • 康复进程中的耐力恢复追踪。

它不能直接告诉你什么(What It Cannot Directly Tell Us)

  • 不能区分停止原因:心肺、疼痛、动机在时长上无法分辨——必须记录停止原因。
  • 不能说明过程中的质量退化(需要 动作退化(Movement Deterioration) 的过程数据)。
  • 不能外推到其他强度:30 分钟亚极量的结果不能预测 5 分钟极量表现。

相关指标(Related Metrics)

相关任务(Related Tasks)

Walking(6MWT 场景)· Running · Squat

相关疾病与损伤(Related Conditions)

心肺疾病、间歇性跛行(血管性)、慢性疲劳、慢性疼痛、老年衰弱。

相关机制(Related Mechanisms)

  • 心肺限制(C 层)——鉴别:心率/血氧联合
  • 局部耐力不足(C 层)——鉴别:局部 vs 全身任务对比
  • 疼痛累积性停止(C 层)——鉴别:疼痛轨迹记录

知识地基(Knowledge Sources)

功·功率·能量(能量供给与消耗)· 神经控制与运动单位(疲劳的生理机制)· 指标词典(Metric Dictionary) A 组词条