主功能轴（Primary Axis）：策略轴（Strategy）（兼挂功能轴） | 测量：📹 动态任务中测 | 参照：Self / Normative / Demand
一句话：Functional ROM 问的不是”关节能动多少”，而是”这个动作里他用了多少”——与最大 ROM 之差，是”不敢用”（C 层）还是”不能用”（D 层）的第一鉴别线索。
临床问题（Clinical Question）
- 任务中实际使用了多少关节活动范围？
- 有范围但不用（保守策略/恐惧）还是真的达不到（结构受限）？
- 干预后”用出来”的范围是否扩大？
它代表什么（What It Represents）
任务执行过程中关节实际经过的活动范围（动态、任务内），区别于 关节活动范围（ROM，Range of Motion）（最大可达范围）。它是”资源的实际调用量”（五轴功能画像模型 强制两者分列）。
功能意义（Functional Meaning）
Strategy/Function 轴：最大 ROM 与 Functional ROM 的差值本身是信息（指标词典（Metric Dictionary））：差大 → 有资源但不用（策略性保留、恐惧）；差小且两者都低 → 结构受限。
机制意义（Mechanistic Meaning：候选解释，永远复数）
- C 功能性：策略性保留（疼痛恐惧、保护性回避）；控制能力不足用不满
- D 结构病理：真实受限（此时与最大 ROM 同步下降）
- 鉴别即”两个 ROM 的差值分析”——这是该指标独有的价值。
如何测量（How to Measure）
| 方法 | 设备 | 说明 |
|---|---|---|
| 任务内角度曲线提取 | 📹 视频/动捕 | 动态任务中的角度范围（需事件定义） |
| 与最大 ROM 配对测量 | 📹 + 手法 | 差值分析的配对设计 |
协议要点：任务标准化（否则”用多少”随任务变）；与最大 ROM 同次测量。
测量局限（Measurement Limitations）
- 任务依赖极强：深蹲中的膝屈 ROM ≠ 下楼中的。
- 动态测量的角度定义与手法 ROM 不一致时不配对。
- 软组织伪迹在动态下更明显。
参照比较（Reference：和谁比才有意义）
- Self：⭐ 核心——“用出来的范围”恢复是干预的直接目标。
- Contralateral：双侧任务内对比可用。
- Normative：任务特异常模。
- Task：同任务比较是前提。
- Demand：与目标动作的需求范围比。
它能支持的结论（What It Can Support）
- “有资源不用 vs 真受限”的鉴别线索（配合 关节活动范围（ROM，Range of Motion））。
- 恐惧回避策略的候选证据。
它不能直接告诉你什么（What It Cannot Directly Tell Us）
- 不能单独定层：差值只是线索，C/D 层判定仍需疼痛报告、结构检查。
- 不能说明用不满的部分是”不敢”还是”不能控”。
相关指标（Related Metrics）
- 关节活动范围（ROM，Range of Motion）——配对指标，差值分析
- 膝屈曲角（Knee Flexion Angle）——具体关节的任务内角度
- 运动变异性（Movement Variability）——范围内的控制稳定性
相关任务（Related Tasks）
相关疾病与损伤（Related Conditions）
ACL 术后（伸直/屈曲使用模式）、髌股疼痛（恐惧性保留）、冻结肩恢复期。
相关机制（Related Mechanisms）
- 策略性保留/恐惧回避（C 层）——鉴别：疼痛恐惧量表 + 最大 ROM
- 控制不足（C 层）——鉴别：减速能力与变异性
知识地基（Knowledge Sources）
五轴功能画像模型（两 ROM 分列纪律）· 角运动学 · 指标词典（Metric Dictionary） B 组词条