主功能轴(Primary Axis):功能轴(Function) | 测量:📹 纯视频可测 | 参照:Self / Normative / Demand
一句话:任务用时是最朴素的功能指标——“做完这件事要多久”。它敏感地反映整体功能,但慢的原因有千百种,它一个都分不清。
临床问题(Clinical Question)
- 患者完成某任务需要多长时间?(效率)
- 干预后是否变快?(纵向)
- 用时是否满足生活/工作需求?(Demand)
它代表什么(What It Represents)
从任务开始到结束的时间。它是任务完成”质”与”量”的交集指标——包含了动作速度、犹豫、调整、休息的全部时间成本。
功能意义(Functional Meaning)
Function 轴指标:任务效率的直接读数(定性分析流程)。Timed Up and Go(TUG)等计时测试是它的临床标准化形态。
机制意义(Mechanistic Meaning:候选解释,永远复数)
- C 功能性:谨慎策略(怕出错而放慢);力量不足放慢;认知-运动双任务下处理变慢
- B 测量技术:计时定义不一致(起点/终点判定)导致跨方案不可比
- D 结构病理:多系统退变的综合表达
- 本身鉴别力低——慢是结果,鉴别须走五步法。
如何测量(How to Measure)
| 方法 | 设备 | 说明 |
|---|---|---|
| 秒表计时 | 秒表(📹) | TUG、计时步行、计时穿衣等 |
| 视频分段计时 | 📹 | 可分解各阶段用时(哪里慢) |
协议要点:统一起止定义与口令;是否允许辅助必须记录。
测量局限(Measurement Limitations)
- 起点/终点判定的人为差异。
- 单次测量的学习效应——随访要同协议。
- 地板/天花板效应依任务而异。
参照比较(Reference:和谁比才有意义)
- Self:⭐ 核心——纵向改善追踪,Δ 超测量噪声才算真实。
- Contralateral:不适用——整体任务无对侧。
- Normative:任务特异常模(如 TUG 年龄常模)。
- Task:同一任务、同一起止定义;跨任务(TUG vs 5 次起坐)不可互比。
- Demand:与生活时间需求比(穿衣、如厕的独立时间标准)。
它能支持的结论(What It Can Support)
- 功能效率分级(Level B)与干预效果纵向追踪。
- 复合表型的构成指标之一。
它不能直接告诉你什么(What It Cannot Directly Tell Us)
- 不能分解慢在哪里:总用时一样,分解后可能是起步慢、转身慢或坐下慢(视频分段可部分解决)。
- 不能说明慢的原因:谨慎、无力、疼痛、认知都一样表现为慢。
相关指标(Related Metrics)
- 步行速度(Walking Speed)——移动类任务的用时母体
- Sequencing)——任务内部时序分解
相关任务(Related Tasks)
相关疾病与损伤(Related Conditions)
跌倒风险筛查(TUG)、帕金森、脑卒中后、老年衰弱、术后康复。
相关机制(Related Mechanisms)
- 谨慎策略(C 层)· 整体能力下降(综合)· 认知-运动处理变慢
知识地基(Knowledge Sources)
定性分析流程(任务分级与成功率)· 测量描述分析评估分层(信度与 MDC)· 指标词典(Metric Dictionary) A 组词条