主功能轴(Primary Axis):储备轴(Reserve) | 测量:📹 纯视频可测 | 参照:Self
一句话:次内一致性看的是”同一次测试里,前几遍和后几遍做得一不一样”——注意、疼痛、疲劳的即时影响,会先在这里露出马脚。
临床问题(Clinical Question)
- 患者在单次评估中的输出是否从头到尾稳定?
- 表现下滑是”能力问题”还是”即时状态问题”(疲劳、注意力、疼痛波动)?
- 测试结果的可靠性够不够作为决策依据?
它代表什么(What It Represents)
单次会话内部、试次之间输出(力量、角度、时空参数)的稳定性。与跨天、跨周的纵向变异不同,它捕获的是当下状态对输出的即时扰动。
功能意义(Functional Meaning)
Reserve 轴指标:次内一致性是”当前状态储备”的快照。一致性差说明患者连短时段内维持输出都有困难——问题可能在注意、疼痛管理或即时疲劳,而非结构性能力上限(指标词典(Metric Dictionary) F 组)。
机制意义(Mechanistic Meaning:候选解释,永远复数)
- C 功能性:注意/疲劳/疼痛的即时影响——一致性下降是状态波动的信号
- B 测量技术:指导语不一致、试次间休息不均、环境干扰可造成假性不一致
- 判定:先排除测试条件问题,再区分”状态性下滑”与”能力性下滑”(机制推理框架)。
如何测量(How to Measure)
| 方法 | 设备 | 说明 |
|---|---|---|
| 连续试次输出曲线的趋势/离散 | 📹 | 试次编号为横轴,输出为纵轴 |
| 前 1/3 vs 后 1/3 试次对比 | 📹 | 快速筛查状态性疲劳 |
协议要点:记录每一次试次的原始输出而非仅报平均;保持试次间休息与指导语标准化。
测量局限(Measurement Limitations)
- 重复次数少时,趋势判断的统计功效不足。
- 与 疲劳相关变化(Fatigue-related Change) 的概念边界需按协议区分:前者看离散,后者看漂移方向。
- 单次会议内信息,不能替代纵向追踪。
参照比较(Reference:和谁比才有意义)
- Self:该患者历次会话的次内一致性基线——比任何常模都有意义。
- Contralateral:双侧任务在同一会话内的稳定性对比。
- Normative:参考价值有限——即时状态强个体化。
- Task:同一会话内不同任务的一致性对比(哪个任务最先不稳)。
- Demand:需求高的任务次内一致性下降更早。
它能支持的结论(What It Can Support)
- 测试可靠性判断:一致性差时单次测量值不宜作为决策依据。
- “状态问题”的识别与干预时机建议(改天再测、先管理疼痛)。
- 会话内负荷处方的即时调整依据。
它不能直接告诉你什么(What It Cannot Directly Tell Us)
- 不能区分波动来源:注意、疼痛、疲劳都会降低一致性,指标本身不分彼此。
- 不能代表长期储备:单次快照不等于跨天稳定性。
- 不能作为能力上限:一致性差的患者可能有高能力,只是当下状态差。
- 不能脱离试次数下结论。
相关指标(Related Metrics)
- 运动变异性(Movement Variability)——跨试次变异的总体概念
- 疲劳相关变化(Fatigue-related Change)——方向性漂移侧面
- Success Rate)——输出稳定性的功能后果
- 任务持续时间(Time Under Task)——一致性下降的时间进程背景
相关任务(Related Tasks)
适用于所有多试次评估:Squat · Jumping · Walking · Running
相关疾病与损伤(Related Conditions)
慢性疼痛(疼痛波动致输出不稳)、脑卒中后(注意与疲劳管理)、纤维肌痛、长期制动后状态性差。
相关机制(Related Mechanisms)
- 即时疲劳/状态耗竭(C 层)——鉴别:休息后一致性恢复
- 疼痛波动(C 层)——鉴别:疼痛评分与试次顺序耦合
- 注意力资源不足(C 层)——鉴别:简单任务下一致性改善
知识地基(Knowledge Sources)
集合平均与归一化 · 指标词典(Metric Dictionary) F 组词条 · 机制推理框架